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Nachweis fehlt oder Frist versäumt

Frist verpasst? So handeln Sie jetzt ruhig und schnell

Eine Erinnerung oder Mahnung der Pflegekasse ist unangenehm, aber kein Grund zur Panik. Der Beratungseinsatz nach § 37 Abs. 3 SGB XI lässt sich nachholen. Auf dieser Seite sehen Sie, welche Schritte jetzt sinnvoll sind und welche Videotermine in Nordrhein-Westfalen tatsächlich frei sind.

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Was Sie nach dem Schreiben der Pflegekasse tun können

Pflegebedürftige der Pflegegrade 2 bis 5, die Pflegegeld beziehen, rufen den Beratungseinsatz einmal pro Halbjahr ab. Bei Pflegegrad 4 und 5 ist zusätzlich freiwillig einmal pro Vierteljahr eine Beratung möglich. Wird der Nachweis nicht erbracht, muss die Pflegekasse das Pflegegeld angemessen kürzen; im Wiederholungsfall kann sie es entziehen. Die folgenden Schritte helfen, das zu ordnen.

  1. Schritt 1: Schreiben in Ruhe lesen

    Auf der Erinnerung oder Mahnung der Pflegekasse steht, für welchen Zeitraum der Nachweis fehlt und bis wann er nachgereicht werden soll. Dieses Datum ist Ihr Bezugspunkt.

  2. Schritt 2: Termin so früh wie möglich vereinbaren

    Der Beratungseinsatz kann nachgeholt werden. Buchen Sie den nächsten freien Videotermin oder rufen Sie an, wenn Sie Fragen zum passenden Zeitpunkt haben.

  3. Schritt 3: Beratung durchführen

    Voraussetzung für die Videoberatung ist, dass bereits ein Beratungseinsatz als Hausbesuch stattgefunden hat.

  4. Schritt 4: Nachweis an die Pflegekasse

    Nach dem Termin erstellen wir den Nachweis über den Beratungseinsatz und leiten ihn an Ihre Pflegekasse weiter. Sie erhalten eine Kopie für Ihre Unterlagen.

Was bedeutet eine Kürzung nach § 37 Abs. 6 SGB XI?

Bleibt der Nachweis aus, muss die Pflegekasse das Pflegegeld nach § 37 Abs. 6 SGB XI angemessen kürzen; im Wiederholungsfall kann sie es entziehen. Ob, ab wann und in welcher Höhe das geschieht, entscheidet allein Ihre Pflegekasse. Wir können nicht zusagen, dass eine Kürzung verhindert oder rückgängig gemacht wird — wir können den Beratungseinsatz aber zeitnah nachholen und den Nachweis übermitteln.

Halten Sie zum Termin das Schreiben Ihrer Pflegekasse und den Pflegegradbescheid bereit. Quelle: § 37 SGB XI (gesetze-im-internet.de)

Video oder Hausbesuch — was passt in Ihrer Situation?

Wenn bereits einmal ein Beratungseinsatz bei Ihnen zu Hause stattgefunden hat, können Sie den fälligen Termin per Video nachholen — in ganz Nordrhein-Westfalen und ohne Anfahrtszeit. Hat noch kein Hausbesuch stattgefunden, planen wir zuerst einen Termin bei Ihnen zu Hause.

Häufige Fragen zur versäumten Frist

Weiter nach verpasster Frist

Einen neuen Termin fragen Sie unter Beratungstermin anfragen an. Wie oft der Einsatz fällig ist, steht beim Beratungseinsatz bei Pflegegrad 2; wie die Pflegekasse kürzen kann, erklärt Pflegegeld-Kürzung.

Eine KI-Lösung vom DFDK

Lukas KI – entwickelt vom DFDK mit den Lukas Pflegediensten

Lukas KI wurde vom DFDK in Zusammenarbeit mit den Lukas Pflegediensten entwickelt und unterstützt bei allgemeinen Fragen rund um die Pflege.

DFDK – Entwickler von Lukas KI, gemeinsam mit den Lukas Pflegediensten