Kompressionstherapie und Strümpfe

Stand: Juli 2026 · Fachlich geprüft am 31.07.2026

Kompression braucht Diagnose

Kompression übt kontrollierten Druck aus und unterstützt den venösen Rückfluss. Sie kommt etwa bei venösen Erkrankungen oder Ödemen infrage. Vor Beginn müssen Durchblutung, Diagnose und mögliche Gegenanzeigen medizinisch geprüft werden.

Eine Kompressionstherapie kann Schwellungen verringern, Beschwerden lindern und bei bestimmten venösen Wunden die Heilung unterstützen. Der notwendige Druck ist jedoch nicht für jeden Menschen gleich. Eine arterielle Durchblutungsstörung, schwere Herzprobleme, ausgeprägte Nervenschäden oder akute Hautprobleme können die Auswahl beeinflussen oder eine Kompression ausschließen. Deshalb gehören Diagnose, Gefäß- und Hautbeurteilung sowie ein individueller Therapieplan in fachliche Hände.

Zur Behandlung stehen verschiedene Systeme zur Verfügung:

• Medizinische Kompressionsstrümpfe werden nach Maß oder in einer passenden Seriengröße ausgewählt. Sie eignen sich häufig für eine längerfristige Versorgung bei relativ stabiler Beinform.
• Kompressionsverbände können bei stärker schwankender Schwellung oder in bestimmten Wundphasen sinnvoll sein. Sie müssen fachgerecht angelegt werden.
• Medizinische adaptive Kompressionssysteme lassen sich über Klettverschlüsse einstellen und können je nach Situation eine Alternative sein.

Frei verkäufliche Stützstrümpfe sind kein gleichwertiger Ersatz für eine verordnete medizinische Kompression. Auch eine frühere passende Versorgung darf nicht ohne Prüfung übernommen werden, wenn sich Erkrankung, Beinumfang, Gewicht oder Hautzustand verändert haben.

Vermessung und passende Versorgung

Für einen Strumpf werden Bein oder Arm an festgelegten Punkten vermessen, möglichst zu einem geeigneten Zeitpunkt mit geringer Schwellung. Das Ergebnis entscheidet über Größe, Länge, Ausführung und gegebenenfalls Maßanfertigung. Der Strumpf soll gleichmäßig sitzen: Er darf nicht rutschen, Falten werfen, einschneiden oder die Zehen verfärben.

Nehmen Sie zur Anpassung vorhandene Verordnung, Schuhe und gegebenenfalls bereits genutzte Strümpfe mit. Sagen Sie offen, wenn Kraft, Beweglichkeit, Greiffähigkeit oder Gedächtnis eingeschränkt sind. Nur eine Versorgung, die im Alltag angelegt werden kann, wird regelmäßig getragen. Anziehhilfen, spezielle Handschuhe oder ein anderes System können die Selbstständigkeit deutlich verbessern.

Nach der Abgabe sollte der Sitz am Körper geprüft werden. Lassen Sie sich An- und Ausziehen praktisch zeigen und wiederholen Sie es unter Beobachtung. Bei einer Maßanfertigung oder Beschwerden ist eine zeitnahe Nachkontrolle sinnvoll.

Anwendung

Strümpfe möglichst nach Vorgabe anlegen, häufig morgens vor stärkerer Schwellung. Haut muss trocken, der Stoff faltenfrei und die Ferse korrekt positioniert sein. Ränder nicht umschlagen. Anziehhilfen und Handschuhe können Kraft sparen und Material schützen.

Passform regelmäßig kontrollieren, besonders bei Gewichtsänderung, zunehmendem Ödem oder Druckstellen. Medizinische Kompressionsstrümpfe sind nicht dasselbe wie frei gekaufte Stützstrümpfe.

Schritt für Schritt anziehen

1. Haut ansehen: Prüfen Sie Zehen, Ferse, Knöchel und Unterschenkel auf Verletzungen, Rötung, Nässen und Druckstellen.
2. Strumpf vorbereiten: Schmuck ablegen und Fingernägel beachten. Den Strumpf nach der erlernten Methode bis zur Ferse auf links wenden oder die vorgesehene Anziehhilfe nutzen.
3. Ferse positionieren: Fußteil vorsichtig überziehen und die Ferse exakt einsetzen.
4. Material verteilen: Den Strumpf abschnittsweise nach oben bringen. Nicht am oberen Rand mit großer Kraft ziehen.
5. Sitz prüfen: Falten ausstreichen, Abschlussrand glatt lassen und Zehenfarbe sowie Gefühl kontrollieren.

Ringe, Uhren oder scharfe Nägel können das Gestrick beschädigen. Ein beschädigter Strumpf kann seine Druckwirkung verändern und sollte im Sanitätshaus beurteilt werden. Der obere Rand darf niemals umgeschlagen werden, da dadurch ein enger Druckring entsteht.

Hautpflege, Bewegung und Alltag

Die Haut unter Kompression braucht tägliche Aufmerksamkeit. Waschen Sie sie mild und trocknen Sie besonders zwischen den Zehen sorgfältig ab. Verwenden Sie eine mit dem Material verträgliche Pflege zu einem Zeitpunkt, an dem sie eingezogen ist. Nässende Stellen, Blasen oder kleine Verletzungen sollten nicht einfach übersehen oder mit ungeeigneten Pflastern abgedeckt werden.

Bewegung aktiviert die Muskelpumpe und ergänzt die Kompression. Je nach ärztlicher Freigabe helfen kurze Gehstrecken, Fußkreisen oder das Wechseln zwischen An- und Entspannung der Waden. Langes unbewegtes Sitzen oder Stehen kann Schwellungen fördern. Bei eingeschränkter Mobilität sollte eine therapeutische Anleitung erfolgen.

Die tägliche Tragezeit richtet sich nach Verordnung und Therapieziel. Viele Strümpfe werden morgens angezogen und abends ausgezogen; Ausnahmen sind möglich. Waschen, Trocknen und Wechselrhythmus erfolgen nach Herstellerangaben. Hitze, falsches Waschmittel oder direkte Heizkörperwärme können das Material schädigen. Ein zweites Paar erleichtert den hygienischen Wechsel, wenn es verordnet und bewilligt ist.

Wenn das Anziehen nicht gelingt

Scheitert die Anwendung trotz Anleitung, ist das kein persönliches Versagen. Prüfen Sie zuerst Größe, System und Technik. Sanitätshaus, Pflegefachperson oder Therapie können alternative Anziehhilfen zeigen. Ist eine medizinisch notwendige Kompression weder selbstständig noch durch eine geeignete Person möglich, kann ärztlich verordnete Behandlungspflege infrage kommen. Die Voraussetzungen werden individuell geprüft.

Dokumentieren Sie Probleme möglichst konkret: Wo schmerzt es? Wann rutscht der Strumpf? Gibt es morgens und abends Unterschiede? Ein Foto einer Druckstelle darf nur mit Einwilligung und sicherem Umgang mit Gesundheitsdaten erstellt und weitergegeben werden.

Warnzeichen

Bei neuen starken Schmerzen, blassen oder bläulichen Zehen, Taubheit, kaltem Fuß, Einschnürungen oder Atemnot Kompression ablegen, sofern sicher möglich, und sofort fachliche Hilfe suchen. Plötzliche Atemnot oder Brustschmerz: 112.

Auch eine rasch zunehmende einseitige Schwellung, neue Überwärmung, ausgeprägte Rötung, offene Haut oder plötzlich deutlich schlechterer Sitz gehören zeitnah abgeklärt. Bei Verdacht auf eine Thrombose nicht kräftig massieren oder eigenständig den Druck erhöhen. Schmerzen und Hautveränderungen sollten nicht „ausgehalten“ werden, bis der nächste reguläre Termin stattfindet.

Dieser Text vermittelt Grundlagen. Druckstärke, System, Tragezeit und Vorgehen bei Beschwerden legt das behandelnde Fachteam individuell fest.

Häufige Fragen

Darf man Strümpfe nachts tragen?

Nur wenn ausdrücklich verordnet. Der übliche Tragezeitraum richtet sich nach dem individuellen Plan.

Können Angehörige das Anziehen übernehmen?

Ja, nach Anleitung. Wenn es nicht sicher gelingt, können Hilfsmittel oder verordnete Behandlungspflege geprüft werden.

Darf Creme darunter?

Hautpflege zeitlich und mit geeignetem Produkt abstimmen, da fettige Produkte Material und Sitz beeinflussen können.

Wann muss neu vermessen werden?

Bei deutlicher Gewichts- oder Umfangsänderung, verändertem Ödem, Druckstellen, Rutschen oder nachlassendem Material sollte die Passform überprüft werden. Auch der reguläre Ersatz richtet sich nach Verordnung, Verschleiß und medizinischem Bedarf.

Darf ein Strumpf Falten bilden?

Nein. Falten können Druckspitzen erzeugen. Lässt sich der Strumpf nicht glatt anlegen, sollte die Technik oder Passform fachlich kontrolliert werden.

Weiterlesen

• Ulcus cruris: das offene Bein
• Behandlungspflege: Leistungen im Detail
• Hilfsmittel beantragen

Quellen

• Gemeinsamer Bundesausschuss: Häusliche-Krankenpflege-Richtlinie
• AWMF: Medizinische Kompressionstherapie der Extremitäten, Version 5.1